技术动态|连续性血液净化救治危重肾衰竭患者

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近日，我院呼吸与危重症科采用连续性血液净化治疗方式，成功救治了一名女性慢性肾衰竭患者。

『案例介绍』

该患者因尿少入住该院，入院当天就出现了呼吸衰竭、心力衰竭症状。命悬一线的危急时刻，重症医学科主任刘莉带领团队认真评估，为患者制定了详细的药物治疗方案和连续性血液净化疗法，进行床旁血液透析联合血液滤过治疗，全程监测各项数据变化并进行突发状况处理，在上机期间给予药物，预防呼吸机相关肺炎、减轻胃肠道反应，经过整个团队将近1天的精心救治，复查炎症指标较前明显下降，患者喘憋症状明显减轻，拔除气管插管。

『疾病科普』

刘莉介绍说，连续性血液净化也称连续性肾脏替代治疗，是利用弥散、对流、吸附等原理，连续性清除体内各种代谢产物、毒物、药物和致病性生物分子，调节体液电解质及酸碱平衡，保护和支持器官功能的治疗方法。该方法具有良好的溶质清除效应和血流动力学稳定性，能为各种药物治疗和营养支持等提供平台，对多脏器功能起支持作用，已成为重症医学科中的重要治疗手段。该方法适用于严重肝肾功能衰竭、多脏器功能衰竭、严重创伤、感染、急性肾衰、严重的电解质及酸碱失衡、高热中暑、全身炎性反应综合征（包括急性胰腺炎、脓毒症休克及重症烧伤）、挤压综合征、食物及药物中毒等急危重病的救治。重症血液净化有着与传统血液透析不一样的特点，它不仅仅替代受损的肾脏功能，在严重感染、重症急性胰腺炎、中毒、肝衰竭、自身免疫性疾病及挤压综合征等非肾脏危重症的治疗中也发挥着越来越重要的作用。